HIV感染者における皮膚疾患の発症率は依然として高い
最低CD4値の低さ、年齢の高さ、公的保険の利用が皮膚疾患リスク上昇と関連
米ジョージ・ワシントン大学のYagiz Matthew Akiska氏らは、2011～2023年にコホートへ登録された成人1万1,738人を対象に縦断コホート研究を行い、PWHにおけるDDの有病率、発症率、リスク因子を検討した。DDは、感染性皮膚疾患・炎症性皮膚疾患・皮膚悪性腫瘍（CM）のカテゴリーに分類された。
解析の結果、対象者の49.4％がDDの診断を1つ以上受けており、最も多かったのは感染性DDで41.4％を占めた。2011年から2024年にかけて、DDの全カテゴリーで発症率は減少しており、感染性疾患は1,000人当たり463人から41人へ、炎症性疾患は306人から62人へ、CMは31人から6人へ低下した。また、シスジェンダー女性はCMの発症率が6倍以上高かった。さらに、最低CD4値の低さ、年齢の高さ、公的保険の利用、以前の日和見感染歴が、DDリスクの上昇と関連していた。
Akiska氏は、「PWHの高齢化に伴い、慢性的なDDが顕著になり、有効なHIV治療を受けてもDDが持続していることが多い。こうした問題に対処するには、皮膚科診療をHIV治療に組入れ、患者が健康全般と生活の質（QOL）の両面で、包括的な支援を受けられるようにする必要がある」と述べている。
Journal of the American Academy of Dermatology
Incidence of Dermatologic Disease Persists in People With HIV
Associations with higher dermatologic disease risk seen for lower nadir CD4 count, older age, public insurance
FRIDAY, Oct. 17, 2025 (HealthDay News) -- For people with HIV (PWH), the incidence of dermatologic disease (DD) has decreased over time but still remains prevalent, according to a study published online Oct. 14 in the Journal of the American Academy of Dermatology.
Yagiz Matthew Akiska, from The George Washington University in the District of Columbia, and colleagues characterized the prevalence, incidence, and risk factors of DD among PWH in a longitudinal cohort study involving 11,738 adults enrolled in a cohort between 2011 and 2023. DDs were categorized as infectious dermatoses, inflammatory dermatoses, or cutaneous malignancies (CM).
The researchers found that 49.4 percent of the participants had one or more dermatologic diagnosis, with infectious conditions the most common (41.4 percent). From 2011 to 2024, there was a decline in incidence across all categories of DD, including infectious (463 to 41), inflammatory (306 to 62), and CM (31 to six) cases per 1,000. The odds of CM were more than sixfold greater among cisgender females. Higher DD risk was seen in association with lower nadir CD4 count, older age, public insurance, and prior opportunistic infections.
"As the population of people living with HIV ages, chronic skin conditions are becoming more prominent and often persist despite effective HIV treatment," Akiska said in a statement. "Addressing these issues requires integrating dermatology into HIV care, so that patients receive comprehensive support for both their overall health and their quality of life."
Journal of the American Academy of Dermatology