ビタミンD欠乏症がCKD患者のうつ病リスクと関連
リスクは特に男性で高く、腎臓病のいずれのステージでも一貫した関連見られる
奇美医療センター（台湾）のI-Wen Chen氏らは、VDDとうつ病リスクとの関連を検討するため、コホート研究を実施した。解析対象となったのは50歳以上のCKD患者で、CKD診断後3カ月以内に受けたビタミンDの測定結果に基づいて、VDD群（20ng/mL以下）と傾向スコアマッチングされた対照群（30ng/mL以上）に分けられた1万7,955組であった。
解析の結果、VDDは1年後のうつ病リスク上昇と関連していた（ハザード比1.929）。この関連は3年後の追跡調査でも持続していた。この関連はCKDのステージを問わず一貫しており、CKDステージ初期（同1.977）とCKDステージ3～5（同1.981）のリスクは同程度であった。うつ病リスクは女性（同1.761）よりも男性（同2.264）の方が高かった。ビタミンD不足（20〜30ng/mL）の患者でも、正常値の患者よりうつ病リスクが高くなった（同1.667）。
著者らは、「これらの知見は、CKD患者のメンタルヘルスにとってビタミンD濃度を十分に保つことが重要であることを示唆しているが、この集団においてビタミンDの補充がうつ病を予防できるかどうかを確認するためにはランダム化試験を実施する必要がある」と述べている。
Vitamin D Deficiency Tied to Depression Risk With Chronic Kidney Disease
Risk particularly heightened in men, but seen across kidney disease stages
TUESDAY, Feb. 25, 2025 (HealthDay News) -- Vitamin D deficiency (VDD) is independently associated with increased depression risk in patients with chronic kidney disease (CKD), according to a study published online Jan. 26 in Frontiers in Nutrition.
I-Wen Chen, from Chi Mei Medical Center in Tainan City, Taiwan, and colleagues examined the association between VDD and the risk for depression. The analysis included 17,955 propensity-matched pairs of patients with CKD (aged 50 years and older) with VDD of ≤20 ng/mL or ≥30 ng/mL (control group), as measured within three months of CKD diagnosis.
The researchers found that VDD was associated with increased depression risk at one year (hazard ratio [HR], 1.929). This association remained at follow-up three years later. The finding was consistent across CKD stages, with similar risks in early CKD (HR, 1.977) and CKD stage 3 to 5 (HR, 1.981). Depression risk was higher among men with VDD (HR, 2.264) versus women (HR, 1.761). Higher depression risk was seen even with vitamin D insufficiency (20 to 30 ng/mL) versus normal levels (HR, 1.667).
"These findings suggest that maintaining adequate vitamin D levels might be important for mental health in patients with CKD, although randomized trials are needed to confirm whether supplementation can prevent depression in this population," the authors write.