メラノーマ発症率の性差を発症部位別に調査
男性では体幹部が最も高く、女性ではかつて四肢が最も高かったが近年は体幹部も増加
QIMR Berghofer医療研究所（オーストラリア）のCatherine M. Olsen氏らは、太陽光への曝露が高度、中程度、低度の地域に居住する3つの集団において、メラノーマの長期的なデータ（1982～2018年）を分析した。年齢・時代コホートモデル（age-period-cohort model；APCモデル）を使用して、男性対女性の罹患率比（IRR）の傾向を部位別および性別ごとに比較した。
解析の結果、男性ではメラノーマ発症率が最も高い部位は、常に体幹部であったが、女性では、かつてはメラノーマ発症率が最も高い部位は四肢であったが、近年は体幹部のメラノーマが増加していることが確認された。全ての集団において、女性では、IRRはほとんどの年齢層で下肢のメラノーマが過剰に発生していることが示された。一方、男性では、体幹部（25歳前後から）および頭頸部（40歳前後から）でメラノーマが過剰に発生し、いずれも加齢とともに増加した。最近の出生コホートでは、高発症率から低発症率への転換ポイントが特定され、それは集団や部位により異なっていた。
著者らは、「身体部位別のメラノーマ発症率の傾向を分析した結果、部位特異的感受性の男女間における生来の違いとともに、日光曝露のパターンの変化に適合する一貫したパターンが明らかになった」と述べている。
Journal of Investigative Dermatology
Study Looks at Sex Differences in Melanoma Incidence
Melanoma incidence highest on trunk in men; incidence historically highest on limbs in women, but recent increases seen in truncal melanoma
TUESDAY, Sept. 17, 2024 (HealthDay News) -- Melanoma rates differ for men and women, including in terms of ages of occurrence and locations of melanoma, according to a study published online June 17 in the Journal of Investigative Dermatology.
Catherine M. Olsen, Ph.D., from the QIMR Berghofer Medical Research Institute in Brisbane, Australia, and colleagues analyzed long-term melanoma data (1982 to 2018) in three populations residing at high-, moderate-, and low-ambient sun exposures. Trends in the male-to-female incidence rate ratio (IRR) were compared by site and sex using age-period-cohort models.
The researchers found that the incidence of melanoma was always highest on the trunk in men, while in women, incidence was historically highest on limbs, but recent increases in truncal melanoma were seen. In all populations, the IRR showed excess melanoma in women on the lower limb in most age groups. In contrast, a male excess of melanoma was seen on the trunk and head/neck (from about age 25 years and from about age 40 years, respectively), which increased with age. Among recent birth cohorts, turning points in incidence from high to low incidence were identified, with differences seen by population and site.
"These analyses of trends in melanoma incidence by body site reveal consistent patterns compatible with changing patterns of sun exposure together with some innate differences in site-specific susceptibility between the sexes," the authors write.
Journal of Investigative Dermatology